Какие бывают утилизаторы медицинских отходов и зачем они нужны

Технология утилизации медицинских отходов

Глобальным вопросом человечества является утилизация медицинских отходов, ведь с годами мед. аппараты и их дополнительные агрегаты выходят из строя. Выбрасывать это оборудование просто на свалку нельзя, за годы эксплуатации оно накопило болезнетворные бактерии и вирусы.

Весь мусор, производимый человеком, носит большую опасность для планеты. Не являются исключением и остатки, которые производит медицинская отрасль. Медицинский мусор часто содержит в себе химические, радиоактивные вещества, патогенные микроорганизмы. Поэтому утилизация таких отходов должна производиться под пристальным взором государства.

Класс A – медицинские отходы, не имевшие контакта с инфекционными больными, приближенные по своему составу к ТБО. К ним относятся:

• упаковка от препаратов;
• пищевые отходы;
• предметы канцелярии.

Отработанные материалы группы A утилизируются на обыкновенных полигонах.

Группа Б – медицинские отходы, которые контактировали непосредственно с пациентами. К этому виду относятся:

• предметы, которые запачканы кровью или биологическими жидкостями больного;
• патологоанатомические отходы;
• остатки после операции (органы, ткани, кости);
• мусор из пищевого блока инфекционного отделения;
• медотходы из лабораторий, фармацевтических производств.

Отработанные материалы собираются в плотную желтую полиэтиленовую упаковку, хранятся в контейнерах.

После сбора и упаковки мусора группы Б, проверяющий человек заполняет сопроводительный бланк, в котором указывается Ф. И. О. упаковщика, характер отходов, место сбора и дату.

Во время утилизации медицинских отходов класса б большинство микробов уничтожается. После этого материал поступает на пункт утилизации мусора.

Категория B – медицинские отходы, имеющие высокую эпидемиологическую опасность.

К ним относятся:

• отработанные материалы, имевшие контакт с инфекционными пациентами, которые способны привести к чрезвычайным происшествиям;
• остатки лабораторий, фармацевтических производств, имеющих лицензию на работу с микроорганизмами первой и второй групп патогенности;
• мусор, загрязненный мокротой пациентов;
• материалы лабораторий, производящие работу с возбудителями туберкулеза.

Сбор и утилизация производится в мягкие не прокалываемые упаковки красного цвета или бирки с таким же цветом. Упаковки закрепляются на специализированных стойках. Хранятся и транспортируются отходы только в герметично закрытых емкостях, на которые помещается бирка «Класс B». А также помещается адрес учреждения, из которого производится транспортировка мусора.

Дополнительные классы

Категория Г – медицинские отходы, содержащие токсичные вещества, они входят с 1 по 4 класс опасности. К ним относятся:

• дезинфицирующие вещества;
• препараты, приборы, в которых содержится ртуть или другие опасные вещества;
• отходы сырья фармацевтических предприятий;
• мусор от эксплуатации приборов, оборудования, освещения.

Сбор мусора производится в герметичные контейнеры, на которые помещается бирка «Класс Г».

После этого отходы транспортируются на специализированные предприятия, где мусор обеззараживается и направляется на переработку или на уничтожение.

Класс Д – медицинские отходы, в которых зафиксировано превышение нормы радионуклидов. К этому классу относят приборы и агрегаты, имеющие ионизирующее излучение. Для сбора транспортировки и уничтожения мусора класса Д допускаются предприятия, имеющие сертификат на эту деятельность.

Требования к организациям по утилизации

Действующий Санпин устанавливает следующие требования к организации обращения с медицинским хламом:

• руководитель предприятия утверждает правила, в которых прописаны ответственные лица и процедура обращения с отходами;
• смешивание отходов разных классов недопустимо;
• процессы перевозки мусора от места накопления к месту временного хранения обязаны быть механизированы;
• транспортировка, хранение и вывоз должен осуществляться согласно инструкции, действующей на предприятии;
• транспортировка мусора с территории производится спецтранспортом к месту обезвреживания;
• на рабочем месте обязана находиться аптечка первой медицинской помощи.

Утилизация медицинских отходов

Регламент сбора

Требования к сбору медицинского мусора:

• к сбору допускаются совершеннолетние лица;
• к утилизации остатков оборудования группы Б и последующих привлекаются лица старше двадцати одного года;
• работник обязан предоставить сертификат прививок;
• при приеме на должность необходимо провести инструктаж по правилам обращения с отходами. После года работы инструктаж проводится единожды в год;
• рабочий персонал приступает к работе только в спецодежде и сменной обуви. В спецодежде запрещается выходить за пределы рабочего пространства. Личную и спецодежду работники обязаны хранить в разных шкафах;
• работодатель обязан обеспечить работника спецодеждой и средствами индивидуальной защиты. Стирка производится централизованно. Запрещено стирать рабочую одежду на дому;
• запрещается утилизировать медицинские отходы без спецодежды.

При сборе остатков медицинского оборудования запрещается:

• вручную вскрывать пакеты с мусором классов Б, В;
• пресовать пакеты категории Б, В;
• осуществлять работу без санитарной одежды.

Сжигание – медицинские отходы сжигаются в муфельных печах. Термическое уничтожение отходов с дополнительным сжиганием газообразных продуктов необходимо для предотвращения образования диоксина.

Диоксины – это экотоксианы, обладающие большим мутагенным канцерогенным иммунодепрессантным действием.

Для сжигания используется следующий алгоритм: после термической обработки остается твердый остаток, не несущий в себе вред окружающей среде.

Остатки мусора загружаются в печь, где происходит обезвреживание при температуре от 800 до 1 тыс. градусов Цельсия. После полного остывания пепел необходимо утилизировать как обычный бытовой хлам.

Достоинствами этого метода является использования для мусора разных классов опасности, не требуется предварительная подготовка сырья.

Стерилизация – для уничтожения мусора применяется стерилизующее устройство (автоклав).

Переработка методом стерилизации проходит под воздействием водяного пара и высокой температуры воды (от ста градусов Цельсия).

Этот метод подходит для обработки материалов, таких как медицинские инструменты, материалы для перевязок. Недостатком этого способа является выделение вредных веществ в окружающую среду. Способ является не очень эффективным, так как некоторые микроорганизмы способны выдержать температуру в сто градусов Цельсия.

Химическая дезинфекция имеет следующие недостатки:

• велик риск проявления аллергических реакций у медработников, обрабатывающих данным способом;
• нет стопроцентной гарантии, что при этом способе уничтожаются все микроорганизмы в утилизируемой среде;
• при захоронении отработанных материалов присутствует риск заражения окружающей среды соединениями хлора;
• высокая себестоимость дезинфекции.

Воздействие микроволн

Перед воздействием волн отходы сначала дробят, затем перемешивают с водой. Утилизация этим методом приводит к образованию пара и выделению тепла, способствует равномерному нагреву медицинского мусора. После осуществления этого метода медицинский мусор следует вывозить на полигон бытовых отходов.

Методика временного хранения

Требования к условиям временного хранения отходов:

• сбор отходов осуществляется в течение одной смены;
• для остатков группы А обязана быть сконструирована специальная площадка;
• упаковка для сбора остатков хлама (категория Б, В) обязана выдерживать вес до десяти килограмм;
• сбор и временное хранение отходов (класс Б, В) осуществляются в отдельных помещениях, недоступных для посторонних людей;
• хранение мусора на время более двадцати четырех часов осуществляется в холодильных установках.

Холодильная установка для медицинских отходов

Особенности транспортировки

Требования к транспортировке медицинского мусора:

• для перевозки отходов категории A рекомендовано использование транспорта, который подходит для транспортировки ТБО;
• контейнеры, предназначенные для перевозки отходов группы А необходимо дезинфицировать не реже одного раза в неделю. Для категории Б после каждой транспортировки;
• организация, специализирующаяся на перевозке мусора обязана иметь территорию для промывки контейнеров;
• для перевозки остатков категории Б используются транспортные спецсредства. Применение этого транспорта для других целей запрещено;
• транспортировка мусора категории Д обязана производиться согласно требованиям законодательства;
• персонал, допущенный к транспортировке, должен регулярно проходить профосмотры.

Видео по теме: Система утилизации медицинских отходов

Источник: https://promzn.ru/utilizatsiya-i-pererabotka/medicinskih-othodov.html

Современные методы сбора и утилизации медицинских отходов

Обучение «экология и экологическая безопасность»

Современные методы сбора и утилизации медицинских отходов

Медицинские отходы

 Жизнь большинства из нас начинается и заканчивается в компании работников медицины. На протяжении всей жизни мы не раз обращаемся в медицинские учреждения, принимаем лекарства.

Редко при этом мы задумываемся, что результаты нашего лечения пагубно сказываются на экологическом состоянии  окружающей среды, что впоследствии становится опасным для здоровья людей.

Речь идет о медицинских отходах.

 Спектр медицинских отходов достаточно велик.

К ним можно отнести как остатки лекарств, которые мы выбрасываем в урны, так и все медицинские отходы лечебно-оздоровительных учреждений: предметы ухода за больными, шприцы, бинты, кровь, экскременты, ткани человеческого тела и многое другое. Медицинские отходы больниц представляют все большую угрозу для экологии в связи с увеличением их количества.

Чем и насколько опасны медицинские отходы

1. В составе медицинских отходовлечебно-оздоровительных учреждений могут находиться возбудители инфекционных заболеваний. Вирусы распространяются по воздуху, попадают в воду, что непременно приводит к печальным последствиям.
2. К медицинским отходам относятся инъекционные иглы и шприцы, не подверженные утилизации, они могут быть использованы повторно. Миллионы людей во всем мире приобретают таким путем различные опасные заболевания (гепатит, СПИД).
3. Всего лишь в 1 г медицинских отходов живет 200-300 млрд. микроорганизмов, притом длительность их выживания достаточно велика.
4. Медицинские отходы больниц содержат токсичные или даже радиоактивные вещества. Со свалок и полигонов эти вещества попадают в почву, воду и воздух, нанося огромный вред экологии.

 Класс опасности медицинских отходов определяется  не так, как в случае с другими отходами. Дело в том, что в Федеральный каталог классификации отходов они внесены под одним кодом и никак не разграничены в зависимости от химических компонентов.

Поэтому возникла необходимость разработки специального документа, который мог бы классифицировать отходы ЛПУ и устанавливать требования по обращению с ними. Таким документом стал СанПиН 2.1.7.

728-99 «Правила сбора, хранения и удаления отходов лечебно-профилактических учреждений», согласно которому все медицинские отходы больниц по степени эпидемической, токсической и радиационной опасности делятся на 5 классов.

Класс А – неопасные отходы. К ним относятся пищевые отходы больниц, неинфекционный инвентарь, мебель, строительный мусор. Могут собираться как в одноразовые пакеты, так и в многоразовые емкости, как обычные бытовые отходы. Подвергаются термическому обезвреживанию или захоронению на полигоне.

Класс Б – потенциально опасные отходы. Здесь речь идет об отходах, инструментах и материалах, загрязненных какими либо выделениями. Такие отходы собираются только в одноразовую упаковку. Транспортировка в открытом виде запрещена. Должны подвергаться термическому обезвреживанию.

Кдасс В – чрезвычайно опасные отходы. В эту группу входят материалы и инвентарь, контактировавший с  больными, переносящими опасные инфекции. Такие медицинские отходы больниц должны расфасовываться в емкости со специальной маркировкой, обязательно подвергаются термическому обезвреживанию.

Класс Г – отходы по составу близкие к промышленным. К ним относят ртутьсодержащие предметы, остатки лекарственных препаратов, просроченные дезсредства и лекарственные средства. Должны упаковываться и транспортироваться в герметичных контейнерах и подвергаться утилизации.

Класс Д – радиоактивные отходы. Сюда входят медицинские отходы лечебно-оздоровительных учреждений, в составе которых содержатся радиоактивные вещества. Сбор, хранение и транспортировка таких отходов должна производиться в соответствии с правилами работы с радиоактивными веществами и другими источниками ионизирующих излучений.

Проблемы медицинских отходов

 Сейчас в нашей стране существует только один документ регулирующий работу в области медицинских отходов  —  СанПиН 2.1.7.728–99 1999г. «Правила сбора, хранения и удаления отходов лечебно-профилактических учреждений». Этим документом и руководствуются все лечебно-профилактические учреждения (ЛПУ), а также организации по утилизации мусора. Он уже устарел и требует изменений и дополнений.

 По статистике 80% российских предприятий обращаются в организации занимающиеся утилизацией медицинских отходов, 20% якобы имеют в распоряжении специальные установки и производят утилизацию самостоятельно.

Но это только статистика. На самом деле большая часть медицинских отходов больниц складируется на полигонах.

 Сжигание – тоже не выход из ситуации. При сгорании медицинские отходы могут выделять в воздух различные опасные, вредные вещества. Поэтому они обязательно должны подвергаться утилизации с помощью различных современных технологий и специального оборудования.

Утилизация медицинских отходов

 На данный момент существует масса различных методов утилизации  медицинских отходов. Все эти методы условно можно разделить на термические и альтернативные.

К термическим методам утилизации медицинских отходов относятся:

• Инсинерация – сжигание. Самый устаревший и опасный метод. Приводит к загрязнению атмосферы диоксинами, ртутью, частицами тяжелых металлов. После сжигания остается зола, которая впоследствии отправляется на полигоны.
• Пиролиз – термический метод, предусматривающий предварительное разложение органических веществ, входящих в состав отходов в бескислородной среде. В результате образуется концентрированная парогазовая смесь, проходящая процедуру дожига. Это позволяет значительно уменьшить токсичность веществ либо сделать их абсолютно безопасными. Этот метод исключает выброс диоксинов в атмосферу.
• Плазменная технология – утилизация отходов  в плазменных установках с использованием электрического тока. Этот метод пока находится в разработке и на практике не применяется.

 Помимо термических методов на сегодняшний день разработано около 40 альтернативных технологий утилизации медицинских отходов. Для этого применяется более 70 видов различных установок.

Вот некоторые альтернативные методы утилизации:

• Химическая утилизация  — нейтрализация посредством воздействия на отходы специальных химических веществ. В результате медицинские отходытеряют свою эпидемиологическую опасность. Однако проблема в том, что оставаясь безопасным в инфекционном плане, метод опасен токсикологически. Конечный продукт, выделяющийся из большинства химических утилизаторов, является опасным отходом.
• Термохимическая утилизация – метод, в котором сочетается измельчение отходов, их нагревание и дезинфекция. Этот вид утилизации подходит для отходов класса Б и В.
• Стерилизация – утилизация медицинских отходовс помощью специальных паровых установок – автоклавов. Современные стерилизаторы оснащены измельчающими устройствами и позволяют значительно уменьшить количество отходов, а также обеззаразить их.
• Утилизация с помощью комбинированных установок – воздействие на отходы одновременно водяного пара и СВЧ — излучения.  Эта технология позволяет  обезвреживать медицинские отходыдаже в герметично закрытых емкостях.

Проблема медицинских отходов решаема

 Несмотря на огромные масштабы, проблему медицинских отходов все еще можно решить. Главное – думать о природе и своем здоровье, а также выполнять некоторые нормы и правила обращения с медицинскими отходами.

 Персонал лечебно-оздоровительных учреждений обязан правильно сортировать медицинские отходы, планировать мероприятия по утилизации, по возможности проводить термическое обеззараживание медицинских отходов. А самое главное – вовремя обращаться к профессионалам.

Источник: https://www.expert123.ru/sovremennye-metody-sbora-i-utilizatsii-meditsinskih-othodov/

Медицинские отходы: сбор и утилизация

Классификация и правила утилизации медицинских отходов

Медицинские отходы классифицируются в зависимости от того, какую опасность они представляют для населения и экологической обстановки. Согласно СанПин 2.1.7.2790-10 медицинские отходы подразделяются на пять классов опасности:

• класс А – эпидемиологически безопасные отходы, близкие по составу к твёрдым бытовым отходам;
• класс Б – эпидемиологически опасные отходы;
• класс В – чрезвычайно эпидемиологически опасные отходы;
• класс Г – токсикологически опасные отходы;
• класс Д – радиоактивные отходы.

Класс А

К отходам этого класса относится мусор после уборки палаты, кабинета и территории, пищевые отходы, канцелярские принадлежности, упаковки, картонные коробки, мебель и инвентарь. Медицинские отходы класса А – это отходы, не имевшие контакта с биологическими жидкостями пациентов. Отходы категории А считаются безопасными, так как по составу схожи с обычным бытовым мусором.

Но стоит помнить, что пищевые отходы инфекционных и туберкулёзных отделений представляют большую опасность для человека, поэтому относятся к классу Б и требуют отличного от отходов класса А обращения.

Отходы класса А собираются в белые полиэтиленовые пакеты с маркировкой «Медицинские отходы класса А», после чего отправляются для уничтожения на полигон ТБО.

Класс Б

Так как медицинские отходы класса Б представляют собой эпидемиологическую угрозу, к ним применяется особый подход к сбору, хранению и утилизации.

К медицинским отходам класса Б относятся:

• инфицированные и потенциально инфицированные отходы;
• пищевые отходы из инфекционных отделений;
• материалы и инструменты, предметы, загрязненные кровью и/или другими биологическими жидкостями;
• органические операционные отходы – органы, ткани и так далее;
• патологоанатомические отходы;
• отходы из микробиологических, клинико-диагностических лабораторий, фармацевтических, иммунобиологических производств, работающих с микроорганизмами 3-4 групп патогенности;
• биологические отходы вивариев;
• живые вакцины, непригодные к использованию.

Отходы класса Б упаковывают в жёлтые пакеты и контейнеры с маркировкой «Отходы класса Б». При работе с отходами класса Б сотрудники медицинских организаций соблюдают следующие требования безопасности:

• одноразовые пакеты и контейнеры закрепляются на специальных передвигаемых тележках;
• контейнеры для острых инструментов наполняют в течение 1-2 дней, но не более трёх суток;
• пакеты в течение рабочей смены должны заполняться не более, чем на три четверти, их вес не должен превышать 10 килограммов.

При закрытии заполненных пакетов и контейнеров из них удаляют весь воздух при помощи стяжек, специальных креплений и крышек для исключения высыпания отходов во время транспортировки и хранения. Перемещают отходы только с использованием механических средств: подъёмников, тележек и лифтов.

Утилизация отходов класса Б происходит только после дезинфекции физическими методами – пароформалиновые шкафы, паровые камеры и так далее. Когда отходный материал готов к отправке на конечный пункт утилизации, ответственное лицо заполняет сопроводительный бланк, в котором отмечает характер отходов, место сбора, дату и фамилию упаковщика.

Класс В

Медицинские отходы класса В представляют серьёзную эпидемиологическую опасность, так как в эту категорию отходов входят материалы, которые контактировали с инфекционными источниками:

• материалы, находившиеся в контакте с инфекционными пациентами;
• отходы лабораторий и производств, работающих с микроорганизмами 1 – 2 группы патогенности;

отходы тубдиспансеров и лабораторий, работающих с возбудителями туберкулёза.

Уничтожению отходов класса В обязательно предшествует их дезинфекция. Отходы собирают: в одноразовые пакеты и контейнеры красного цвета с плотно прилегающей крышкой.

Отходы складывают в комнату временного хранения. Помещение для хранения должно быть оборудовано системой вентиляции, централизованным водоснабжением и канализацией, раковиной для гигиенической обработки рук, приборами для мытья и дезинфекции контейнеров. Также здесь устанавливают бактерицидные облучатели, предназначенные для обеззараживания воздуха после вывоза отходов и влажной уборки.

Класс Г

В эту группу входят медицинские отходы 1-4 класса токсичности. Медицинские отходы класса Г –  это лекарственные, дезинфицирующие и диагностические просроченные, бракованные и использованные средства. Сюда же включаются цитостатические препараты, ртутьсодержащие предметы, отходы фармацевтических предприятий, которые не подлежат дальнейшему использованию. 

Отходы класса Г содержат токсические вещества:

• лекарственные, диагностические, дезинфицирующие средства, которые не подлежат использованию;
• приборы и оборудование, содержащие ртуть;
• отходы фармацевтических производств;
• отходы от эксплуатации оборудования, транспорта и систем освещения.

Медицинская организация не проводит дезинфекцию отходов этого класса самостоятельно. Их собирают в герметичные контейнеры с пометкой «Класс Г» и доставляют на специализированное производство, где подобные отходы дезинфицируют, а затем направляют на уничтожение или для повторного использования.

Отходы этой категории собираются в одноразовую упаковку с маркировкой «Отходы класса Г». Используют упаковку чёрного цвета.  Цитостатики и те отходы, которые возникают при изготовлении растворов (ампулы, флаконы и другое), дезактивируются перед сбором и обработкой. Это делается в обязательном порядке с помощью специальных средств.

Транспортировкой отходов класса Г для утилизации занимаются только специализированные компании, у которых есть лицензия на этот вид деятельности.

Класс Д

Медицинские отходы класса Д – опасный материал, небрежное отношение с которым может повлечь серьёзные последствия для населения и природы в целом. К классу Д относятся отходы, в состав которых входят радиоактивные изотопы. Сюда входит оборудование, приборы и вещества, использующиеся для лучевой диагностики.

Сбор, дезинфекцию и утилизацию этих отходов проводят специализированные организации с лицензией на этот вид деятельности.

Хранение отходов разных классов в одной ёмкости не допускается. Перемещать отходы вручную запрещено – используются тележки, лифты, подъёмники и автокары. Открытое хранение и контакт медперсонала с отходами классов Б, В, Г и Д вне медицинского отделения недопустимы.

Для организации работы с медицинскими отходами руководитель ЛПУ должен:

• составить и утвердить локальные нормативные акты, касающиеся работы с медицинскими отходами;
• обеспечить материально-техническую базу деятельности по хранению, транспортировке и утилизации медицинских отходов;
• организовать обучение и допуск сотрудников;
• организовать прохождение работниками ЛПУ медосмотров и инструктажей по безопасности при работе с отходами разных классов;
• организовать участок по работе с отходами категориями Б и В;
• разработать систему учёта медицинских отходов класса Б и В;
• организовать контроль соблюдения требований законодательства в сфере работы с медицинскими отходами;
• заключить со сторонними организациями договор на вывоз, дезинфекцию и утилизацию отходов медицинской деятельности.  

Эти процедуры проводятся по действующей в медицинском учреждении схеме обращения с отходами. Схема утверждается руководителем учреждения.

В схеме отражается:

• процедура сбора и хранения;
• порядок вывоза;
• методы дезинфекции;
• количественное и качественное содержание;
• нормативы образования медотходов;
• расчётная потребность в таре для сбора медицинских отходов.

Кроме того, в этом документе прописываются требования безопасности для персонала и сведения о проведении инструктажа для сотрудников медицинской организации.

Требования личной безопасности персонала при сборе отходов

К работе с медицинскими отходами всех классов допускаются только совершеннолетние лица. Перед работой с медотходами сотрудники медицинских организаций проходят инструктаж по безопасности.

Также сотрудники регулярно проходят медосмотры и делают прививки по календарю профилактических прививок.

При работе с медотходами сотрудники надевают спецодежду и при необходимости обеспечиваются средствами индивидуальной защиты: масками, респираторами, перчатками, комбинезонами и так далее.

Медицинские отходы представляют опасность в эпидемиологическом и экологическом плане. Небрежное отношение к правилам работы с медицинскими отходами могут привести к серьёзным последствиям с риском для жизни.

Повысить эффективность работы вашего медучреждения вам поможет участие в Международной научно-практической конференции «Системный подход к управлению медицинской организацией».

Источник: https://academy-prof.ru/blog/utilizacija-medicinskih-othodov

Установки для утилизации медицинских отходов – детальный обзор утилизаторов различных типов

В процессе деятельности различных медицинских учреждений накапливается большое количество медицинских отходов, которые несут большую опасность для окружающей среды и людей.

Сложность заключается в том, что обычные методы переработки и уничтожения медотходов не подходят на законодательном уровне. Это связано с тем, что медицинские отходы могут быть инфицированными и зараженными различными биологически активными продуктами, причиняющими вред людям и всей окружающей среде.

Опасность может исходить от таких отходов даже при их переработке – в процессе утилизации могут появляться вещества, несущие для окружающей среды не меньшую опасность, чем сами отходы. Поэтому, для безопасной и эффективной утилизации тех или иных веществ и материалов важно правильно подобрать методику их уничтожения и соответствующие установки для утилизации медицинских отходов.

Читайте по теме: Инструкция по сбору, обезвреживанию, хранению и транспортировке мед отходов

Классификация медицинских отходов

В процессе подбора методов утилизации следует пользоваться классификацией медицинских отходов. Их делят на четыре группы:

1. А-класс – наименее опасные отходы, которые не загрязнены биологически активными веществами. К этому классу относятся износившиеся медицинские халаты, защитные перчатки, бахилы, незагрязненный опасными веществами медицинский инвентарь;
2. В-класс – потенциально опасные отходы, которые могли быть заражены биологическими веществами в процессе контакта с больными (перевязочные бинты, защитные маски, тампоны, отходы после операции, различные выделения больного человека);
3. С-класс – этот вид отходов считается наиболее опасным. К ним относятся биологически зараженные предметы и материалы, дезинфицирующие жидкости и средства, различный инфицированный инвентарь (шприцы, иголки, катетеры и пр.).
4. D-класс – сюда относятся высокотоксичные и радиоактивные отходы. У предприятий, которые будут перерабатывать такие особоопасные вещества, должна быть соответствующая лицензия – отходы других классов могут перерабатываться и без получения этого документа.

Классификация установок

Для уничтожения перечисленных медицинских отходов применяют несколько способов утилизации:

• сжигание отходов;
• термохимическое обеззараживание;
• химическое обеззараживание;
• паровая стерилизация.

В зависимости от используемого метода происходит выбор оборудования для утилизации мед отходов специалистом.

Термические крематоры

Инсинератор для уничтожения медицинского мусора (крематор) представляет собой специальную установку, в которой методом сжигания можно утилизировать отходы различного класса. Процесс утилизации в таких установках происходит при температурах от +800ºС до +1200ºС, которая достигается в процессе сжигания топлива в печи установки.

Стандартная конструкция, в которой выполнен крематор медицинских отходов, предусматривает наличие:

• камеры сгорания;
• вторичной камеры дожигания продуктов;
• первичного сжигания;
• системы вывода газов во внешнюю среду.

Собранные в специальные мешки, утилизируемые отходы вручную загружаются в камеру сгорания. Их поджигание осуществляется с помощью горелки, работающей на жидком или газообразном топливе. Чтобы гарантировать оптимальный процесс горения, в печь, под высоким давлением, подается воздух.

После сгорания отходов в первичной камере продукты их горения попадают во вторичную камеру, располагаемую под первичной. В этой камере происходит дожигание газовой фазы, а также мелких летучих веществ. Благодаря этому отработанные газы процесса горения, которые подаются в систему вывода, будут иметь в своем составе меньше вредных веществ.

Инсинераторы могут работать на жидком или газовом топливе, обеспечивая температуру сгорания в пределах от +760ºС до +1200ºС. Потребления жидкого топлива может составлять от 3 до 22 л/час, а газообразного – от 4 до 25 м3/час. Продуктивность утилизации отходов, в зависимости от модели установки, может варьироваться в пределах 35…50 кг/час.

Термохимические дезинфекторы

Это оборудование по обеззараживанию отходов предусматривает два этапа утилизации. На первом из них происходит измельчение отходов, а на втором предусмотрена обработка специальными дезинфектантами при высоких температурах – +150ºС…+160ºС.

Установки этого типа включают в свой состав:

• камеру стерилизации;
• фильтровентиляционную установку;
• электронный блок управления.

Утилизируемые отходы вручную загружаются в стерилизационную камеру, в которой они измельчаются массивными ножами, вращающимися с высокой скоростью. Параллельно с этим, при трении измельченных частичек о стенки камеры, происходит их разогрев до высокой температуры.

Когда она достигнет 150…160ºС, в камеру подается дезинфицирующий раствор, например NaClO. Процесс обеззараживания осуществляется за счет контакта измельченных отходов с обеззараживающими гипохлоритами.

Благодаря высокой степени измельчения увеличивается площадь контакта с утилизируемым мусором, а высокие температуры выступают катализатором процесса обеззараживания газообразным хлором и его окисью.

Учитывая большую взрывоопасность и токсичность выделяющихся в процессе работы утилизатора газов, такие установки оснащаются специальными фильтровентиляционными системами.

Учитывая это, для размещения такой установки может потребоваться до 10…12 м2 свободного пространства.

Производительность, которую обеспечивает такого типа оборудование утилизации, составляет 100…130 литров за один час работы.

Объем утилизируемых отходов после обработки уменьшается в несколько раз. Для удаления продуктов отработки могут применяться специальные автоматические сборщики.

Источник: https://punkti-priema.ru/articles/ustanovka-dlya-utilizacii-med-othodov

Хранение, дезинфекция и утилизация отходов класса Б. Опасные медицинские отходы :

В настоящее время утилизация медицинских отходов имеет особую значимость. Ежегодно растет не только их количество, но и разнообразие. Они становятся опаснее, а риск заражения сторонних лиц увеличивается.

Медицинские отходы: что это?

Для начала следует уяснить, что вообще следует понимать под медицинскими отходами. Это не только знакомые всем шприцы, ампулы и системы.

Понятие достаточно емкое и включает все то, что образуется в медицинских учреждениях (амбулаториях, больницах, хосписах, аптеках, учебных заведениях соответствующего профиля, санаторно-курортных организациях и т. д.) в результате их деятельности.

Так, утилизация медицинских отходов предполагает обезвреживание и уничтожение рентгеновских пленок и растворов, средств индивидуальной защиты (перчатки, халаты, обувь и т. д.

), лекарственных препаратов (просроченные, фальсифицированные, конфискованные) и ампул от них, одноразовых систем и шприцев, использованного перевязочного материала, зараженной крови и иссеченных органов, инфицированных отходов со столовых и пищеблоков и т. д. Это лишь основной, а не исчерпывающий список.

Опасность медицинских отходов

Главная опасность отходов всех категорий из медицинских учреждений заключается в их биологической составляющей. Практически все они содержат патогенные микроорганизмы, которые без труда попадают в воздух при открытом сжигании, в грунтовые воды и почву при захоронении.

Распространяясь на километры вокруг, они подвергают риску население, домашних и диких животных. Велика вероятность возникновения эпидемий. Весь цивилизованный мир на современном этапе развития уничтожает медицинские отходы только высокотемпературным термическим способом.

В России по-прежнему часть из них (особенно изделия из пластика) обезвреживают и перерабатывают, что является абсолютно недопустимым.

Классификация медицинских отходов

Разделение медицинских отходов на классы по степени токсикологической, радиационной и эпидемиологической опасности на пять классов стало возможно в результате принятия в 1999 году СанПиНа 2.1.7.728-99.

• Неопасные (класс «А») – нетоксичные отходы, не имевшие контакта с больными (инфекционными) и различными биологическими жидкостями. Например, инвентарь, мебель, диагностическое оборудование, строительный мусор, не содержащие токсические элементы и пр.
• Опасные (класс «Б») – потенциально инфицированные отходы медицины. К ним относятся, в частности, инструменты и материалы, загрязненные биологическими выделениями, в т. ч. кровь и многое другое (о том, как осуществляется хранение, утилизация отходов класса «Б» – далее в статье).
• Чрезвычайно опасные отходы (класс «В») – материалы, которые находились в контакте с больными, зараженными особо опасными инфекциями. Например, фтизиатрические больницы.
• Токсикологически опасные (класс «Г») – по своему составу и свойствам они близки к промышленным препаратам. Это лекарственные средства, дезсредства, цитостатики, химические препараты, приборы и предметы, содержащие ртуть.
• Радиоактивные отходы относятся к классу «Д».

Медицинские отходы класса «Б

Отходы из медицинских учреждений, попадающие в категорию «Б», расцениваются как опасные с эпидемиологической точки зрения. Их сбор, хранение, транспортировка и утилизация должны осуществляться в строгом соответствии с законодательно принятыми санитарными правилами.

К классу «Б» относят: отходы из патологоанатомических отделений и кабинетов, органические материалы из операционных, пищевые остатки из инфекционных стационаров, материалы и предметы, взаимодействовавшие с биологическими жидкостями пациентов и иные зараженные и потенциально опасные отработки.

Утилизация отходов класса «Б» актуальна для учреждений, в которых они образуются, в том числе микробиологические лаборатории, клинико-диагностические отделения, предприятия фармацевтического профиля, работающие с бактериями 3-4 гр. патогенности, виварии. К этой же категории относят различного рода вакцины с живыми микроорганизмами, которые стали непригодными по какой-либо причине, например, с истекшим сроком годности.

Утилизация отходов класса «Б»: сбор

Сбор медицинских отходов, относящихся к категории опасных (класс «Б»), производится в специальные емкости (контейнеры, пакеты) с желтой маркировкой. Они могут быть многоразового или одноразового использования.

На таре обязательно следует указывать: наименование учреждения, структурное подразделение, имя и подпись лица, ответственного за эту работу.

Контейнеры (пакеты) для медицинских отходов должны обладать следующим набором качеств:

• влагостойкость;
• прочность, они не должны прокалываться острыми режущими или колющими предметами;
• плотно прилегающая крышка или замковый механизм, для органического и жидкого сырья – герметичность.

Контейнеры и пакеты для медицинских отходов заполняются только на ¾ части от общего объема. Ответственный сотрудник закрывает емкости специальными приспособлениями, препятствующими высыпанию. Как правило, используются бирки-стяжки.

Требования к сбору отходов

Существует ряд правил, которые устанавливает СанПиН, их соблюдение во время сбора опасных отходов в медицинском учреждении обязательно. Запрещено каким-либо образом воздействовать или разрушать сырье для облегчения дальнейшего процесса обеззараживания (резать, измельчать и т. д.

), обращение с неупакованным утильсырьем (перемещение по территории, перекладывание из одного контейнера в другой и т.д.

), взаимодействие с отходами без СИЗ, утрамбовка, размещение заполненных пакетов на расстоянии меньше 1 м от системы отопления, обогревателей, использовать мягкую тару для колющих и режущих предметов.

Транспортировка отходов

При транспортировке медицинских отходов должны соблюдаться определенные требования. Так, емкости мягкого типа необходимо фиксировать на специально оборудованных тележках. Твердые контейнеры плотно закрывают крышками.

Нельзя перевозить в открытых емкостях отходы класса «Б». Утилизация (СанПИН 2.1.7.728-99) и вывоз проводится только организациями, специализирующимися на этом, которые имеют специальные лицензии на осуществление данного вида деятельности.

Учреждение заключает на выполнение услуг договор.

Перевозка заполненных одноразовых емкостей для медицинских отходов по территории ЛПУ должна осуществляться только в многоразовых контейнерах, установленных на специальной тележке. Это препятствует повреждению пакетов.

Отходы класса «Б»: дезинфекция

Утилизация или хранение медицинских отходов – это завершающий этап всего процесса. Ему предшествует процедура обеззараживания.

Согласно требованиям СанПина, пропустить ее можно только в случае с органическими отходами, которые уничтожаются путем сжигания.

Методы дезинфекции медицинское учреждение определяет самостоятельно в момент разработки схемы обращения с образующимися отходами. Выбор базируется на специфики деятельности организации, наличии технологических возможностей.

Таким образом, утилизация отходов класса «Б» возможна только после их дезинфекции. Методов обработки в соответствии с законодательными требованиями существует два: аппаратный (воздействие на сырье пара, радиации и электромагнитного излучения), химический (дезинфицирующие средства).

Процесс утилизации

Утилизация отходов класса «Б» может быть проведена двумя путями: сжигание и захоронение на специально выделенной территории, которая не подходит для ведения с/х деятельности.

Самыми распространенными способами уничтожения являются следующие:

• обеззараживание паром при температуре свыше 100°С и при высоком давлении;
• обработка различного вида излучениями или микроволнами;
• дезинфекция химическими веществами;
• сжигание в инсинераторах.

Для того чтобы удостовериться, что процесс обеззараживания прошел полностью и успешно, проводят специальные тесты на способность рекультивации (возрождения) опасных биологических штаммов. При отрицательной пробе твердые медицинские отходы вывозят на полигон ТБО вместе с обычными бытовыми, а жидкие сливают в канализацию.

Источник: https://BusinessMan.ru/new-xranenie-dezinfekciya-i-utilizaciya-otxodov-klassa-b-opasnye-medicinskie-otxody.html

Медицинские отходы класса Б: утилизация, сбор и хранение

Отходы  | 25 Окт 2016  |   31511

Медицинские отходы, согласно ФЗ №323 «Основы охраны здоровья граждан РФ»  – это отходы, которые появляются в результате взаимодействия медицинских расходных материалов с биологическими жидкостями человека.

Еще к ним относят патологоанатомические, операционные отходы, отходы появившиеся в результате разработки и производства вакцин и прививок, а также пищевые отходы инфекционных отделений.          

Отходы класса «Б» представляют эпидемиологическую опасность.

Места образования медицинских отходов

К местам образования медицинских отходов класса Б можно отнести:

• Патологоанатомические отделения
• Операционные
• Перевязочные и процедурные пункты
• Отделения кожвенерологии и инфекции
• Лабораторные организации (3-4 группа патогенности бактерий)

Сбор, перемещение и временное хранение отходов класса «Б»

СанПиН п.3.6. 2.1.7.2790-10 регламентирует способы перемещения и хранения медицинских отходов в организациях, которые являются местами образования таких отходов.

Важно, чтобы весь персонал, каким либо образом контактирующий с отходами класса «Б», был привит от гепатита В.

Руководитель предприятия в обязательном порядке должен составить и утвердить инструкцию, в который прописаны указания по обращению с отходами на всех этапах соприкосновения с ними. В данной инструкции также необходимо указать ответственных за сбор хранение и транспортировку опасных отходов.

   Острые отходы, такие как медицинские инструменты, шприцы и т.п. собираются в одноразовые непрокалываемые емкости. Они также маркируются.

Органические отходы необходимо помещать в герметичную упаковку с крышкой.

При сборе отходов класса Б важно учесть следующее:

• На отходы запрещено производить физическое воздействие перед обезвреживанием
• Запрещено закрывать использованные шприцы колпачками
• Недопустимо перемещение отходов пересыпать их из одного контейнера в другой
• Утрамбовка отходов также запрещена
• Перед любым взаимодействием с отходами необходимо использовать средства защиты (специальные костюмы, респираторы, перчатки)
• Недопустимо хранить отходы в непосредственной близости от отопительных приспособлений

В течение одной рабочей смены, необходимо собрать все отходы и оправить для дальнейшего прохождения процедуры утилизации.  Контейнеры одноразового использования позволяется заполнять в течение 3-х суток, в отличие от пакетов. Пакеты необходимо менять каждую смену, учитывая, что максимальный уровень заполнения не должен превышать три четверти их объема.

После того, как емкости и пакеты заполнены, ответственный по сбору отходов плотно закрывает крышки контейнеров и завязывает пакеты с помощью специальных стяжек.

На подготовленных емкостях и пакетах проставляется маркировка с указанием даты, названия организации и инициалами ответственного конкретной смены. Также необходимо указать, что это отходы класса «Б».

Важно учесть материал, термо и теплоустойчивость контейнеров для перемещения. Они должны быть устойчивыми и не открываться самопроизвольно.

В помещениях временного хранения не должны находиться посторонние люди. Доступ должен быть ограничен лицами ответственными за утилизацию.  

Удаленные структурные медицинские организации имеют основание временно хранить на своей территории отходы класса «Б». Размещать их можно на территории подсобных помещений, но в дальнейшем их необходимо отправлять в мед. организацию с целью обеззараживания.

При необходимости хранения более суток, подготовленные отходы класса «Б» необходимо помещать в холодильники, которые не могут использоваться не для каких других целей.

Способы утилизации

Отходы органического характера (из операционных и патологоанатомических отделений), относящиеся к классу «Б», кремируют или подвергают захоронению.  Для этого существуют специальные участки-кладбища. Предварительного обеззараживания эта категория отходов не требует.

Что же касается остальных медицинских отходов? Их в обязательном порядке подвергают процедуре обеззараживания и только после этого сжигают.

На территории некоторых медицинских учреждений установлено специально оборудования, предназначенное для обезвреживания отходов Учреждения поменьше пользуются услугами сторонних компаний, специализирующихся на обезвреживании отходов.

Децентрализованным способом называют – обеззараживание на территории медицинских учреждений. Соответственно централизованный способ подразумевает обеззараживание на участке, который находится за пределами территории мед. учреждения и подразумевает транспортировку отходов к месту утилизации.

Транспортировка отходов к месту обеззараживания

Транспортировку отходов к местам обеззараживания производят специализированные организации. Автомобили, с помощью которых производят транспортировку отходов класса «Б», спользуются исключительно для этой цели. Перевозить в них отходы других классов или любой другой груз – запрещается.

 Примечательно, что отходы класса «Б»  прошедшие процедуру обеззараживания (обязательна маркировка о прохождении процедуры обеззараживания), могут транспортироваться к месту захоронения вместе с отходами класса «А».

Контейнеры для перевозки отходов – многоразовые. Их моют и подвергают дезинфекции для дальнейшей эксплуатации.

Учет отходов в журнале

СапПиН обязывает вести журналы на все виды отходов подлежащих утилизации. Для каждого класса опасности предусмотрена своя форма этого журнала.

Документы, необходимые для ведения такого журнала:

• Технологический журнал учета организации, в котором указываются все заполненные контейнеры с отходами, их количество.
• Технологический журнал учета количества отходов, которые вывозятся из организации для дальнейшего обращения и утилизации. В нем же указываются данные договоров с организациями, осуществляющими перевозку этих отходов.
• Справка, указывающая на прохождения процедуры обеззараживания. Также данные организации проводящей эту процедуру и договор с ней.
• Технологический журнал конкретного отделения организации, в котором ведется отчет об обращении с отходами. 

Обеззараживание отходов класса «Б»

Для обезвреживания отходов используют химический или аппаратный способы. В первом случае на отходы оказывается воздействие мощными дезинфицирующими средствами, во втором отходы обрабатывают высокотемпературным паром, а также они подвергаются радиационному облучению и электромагнитному излучению.

После обеззараживания отходов, проводятся тесты для того, чтобы убедиться в их безопасности.

Далее обеззараживания отходы подлежат захоронению.

Также, твердое утильсырье, оставшееся после процедуры обеззараживания, разрешается помещать на полигоны к ТБО.

Вторичное сырье, даже уже обеззараженных отходов, производить невозможно. 

Источник: https://xn--80ajpfhbgomfh1b.xn--p1ai/blog/othody/medicinskie-othody-klassa-b/

Медицинские отходы: утилизация, классы отходов, обеззараживание, сбор, хранение

Утилизация медицинских отходов обязательно должна проводиться без нанесения вреда окружающей среде и тем, кто находится недалеко от мест захоронения или уничтожения. Если говорить о медицинских отходах, то они все утилизируются по-разному. Все зависит от типа отходов, так как по степени опасности они делятся на несколько классов.

Несмотря на то, что общих правил нет, в каждой организации знают, что, собирая «медицинский мусор», должны быть соблюдены несколько обязательных этапов:

• Сбор отходов выполняется внутри медицинского учреждения, что является нормой для полноценной работы организации.
• Временное складирование отходов в специальном помещении для хранения осуществляется в организации до момента вывоза специальными службами к месту утилизации.
• обеззараживание медицинских отходов, особенно это касается их опасных групп.
• Перевозка отходов из учреждения специальной службой.
• Ликвидация согласно нормам и правилам утилизации.

Классы медицинских отходов: правила сбора, хранения, маркировка

Как отмечалось выше, медицинские отходы делят на несколько типов – классов. Согласно этим классам, осуществляется утилизация отходов. У каждого из них есть свои особенности. Рассмотрим, какие различия в процессе утилизации имеются у того или иного типа отходов.

• Класс А (неопасные). Складывают в контейнеры многоразового использования или на тележки. Такие отходы можно складировать на обычные полигоны или спускать в общую канализацию.
• Класс Б (опасные). Для их сбора необходимо применять одноразовые контейнеры, которые устойчивы к проколам. Емкость должна быть оснащена плотной крышкой, которая не раскроется сама собой без усилий. Тара для сбора обязательно окрашена в желтый цвет. Сжигаться или хорониться отходы Б класса могут только после обеззараживания.
• Класс В (опасные). Вывоз с территории учреждения – только после обеззараживания физическим способом. Для сбора применяют только одноразовые контейнеры или пакеты. Маркировка – только красная. Перевозят отходы такого класса только в прочно закрытых емкостях. После их сбора для утилизации на упаковку обязательно наносится название организации, данные ответственного за сбор таких отходов.
• Класс Г (опасные). Отходы, содержащие ртуть и другие соединения, относящиеся к данному классу, упаковывают в контейнеры или емкости любого цвета, исключая желтый и красный. Отходы с генотоксическими препаратами, цитостатики и все, что используется для изготовления растворов, утилизируются только после дезинфекции, которая проводится на месте.

Вывоз проводится только организацией, которая имеет лицензию на осуществление данного вида деятельности.

Утилизация и обеззараживание медицинских отходов

Конечно, способ, которым утилизировать медицинские отходы стоит выбирать в зависимости от того, к какому они типу принадлежат. Выбор метода лежит на компании, которая это делает. Но на сегодняшний день существует несколько самых популярных способов уничтожения медицинского мусора. К ним относят:

• Сжигание в печи инсинераторов.
• Стерилизация отходов при определенной температуре, под давлением.
• Дезинфекция с помощью химических средств.
• Обеззараживание микроволнами.
• Стерилизация излучениями ионными, радиоактивными, инфракрасными.

Каждый из методов имеет плюсы и минусы. Один из основных недостатков – это стоимость машин для дезинфекции и самих средств, которыми данная процедура производится.

Но стоит отметить, что если она проходит правильно, то проблем с утилизацией медицинских отходов не возникает. Твердые отправляют вместе с бытовым мусором в специальные места, а жидкие – спускают в общую канализацию.

Но это делается только после тщательной и правильной стерилизации, чтобы никакие вредные вещества не попадали в воду или почву.

Нажмите на ссылку ниже и скачайте схему по утилизации мед-отходов!

См. также:

Источник: https://alon-ra.ru/meditcinskie-othody-utilizatciia-meditcinskikh-othodov.html